疾病预防控制工作检查考核情况的通报_疾病预防控制

导语：疾病预防控制工作检查考核情况的通报

以下为文章主要内容：

疾病防备把握工作查抄考核环境的传达

 

各镇（区）卫生院（病院）、局属医疗卫生单位：

为切当加强我市疾病防备把握工作，总结、评价和分析全市2010年度防病工作目标结束环境，根据市卫生局年初下发的《关于印发<二○一○年XX市疾病防备把握工作要点及考核细则>的关照》（XX卫发〔2010〕16号）文件要求，市卫生局构造考核组自2010年12月6—11日对全市各医疗单位进行全年度防病工作查抄，现将查抄考核环境传达以下：

1、查抄内容

急性传抱病防治、筹划免疫、慢性非传染性疾病把握、消毒杀虫、麻风病防治、性病azb防制、结核病防治、血寄地防、健康教诲、食物大家场合卫生、黉舍卫生、饮用水卫生、职业发射卫生等工作要点的内容。

2、考核结果

根据市卫生局的工作要求，经过议定查现场、看资料、联合平常工作，对2010年全市各医疗单位的卫生防病工作进行考核评价，总的觉得各单位高度珍视卫生防病工作，对传抱病等突发大家卫肇变乱应急处理及时有效，各项工作均获得有效展开，获得了较大的进步，各项考核评分以下：

评分综合得分第一XX卫生院、第二XX卫生院、XXXX卫生院与XX卫生院；各单项得分第一别离是:传抱病防治XX卫生院、筹划免疫XX卫生院、慢病防治XX区病院、XX防治XX卫生院、寄地防XX卫生院、XX卫生XX卫生院、健教XX病院、结核病防治XX病院、血吸虫病防治XX卫生院。

3、查抄环境

（一）急性传抱病办理

1.传抱病疫情收集直报系统运转精良。大部分病院能按法则做好内（儿）科门诊日记、门诊传抱病挂号本、出入院病人挂号本、化验室阳性病人挂号本及发射科肺结核病人专用挂号本的挂号工作，本年各病院上述挂号本上挂号11种法定传抱病781例，经与疫情报告网查对，漏报4例，漏报率为0.51%、报告及时率为98.46%，传抱病报告卡填写完好率为96.41%；传报卡与收集信息同等率为96.01%，各单位传抱病报告查看环境见附表1。

2.肠道门诊及时开设与运行。各单位都能在4—10月份开设肠道门诊,肠道传抱病防治构造、肠道门诊工作轨制和消毒拒却轨制都张贴上墙，相干人员“02”病防治知识培训台帐资料较为齐备，并能及时料理归档，消杀与救助药品按要求配备到位。4-10月份各医疗单位肠道门诊共挂号腹泻病人1726例，采样送市疾控中间检测803例，检索率为46.52%，占年末总人口数的1.03‰,无霍乱弧菌阳性标本检出。采样送检率和全全人群检索率均超出上级考核指标要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所进步。本年1-11月全市共报告各种急性肝炎病人127例，此中血清已分型111例，未分型16例，分型率为87.4%，高于上级下达的85%指标要求，市人民病院、中病院、三院、五院、天目湖镇卫生院及上沛卫生院等6家单位按要求收集了52份血清样本送常州市疾控中间检测，采样送检率40.94%。

4.传抱病流调及疫点处理及时率有明显进步。本年全市应流调及疫点处理的相干传抱病389例，中断到11月底，共收到流调表327张，上报率84.06%，及时上报255张，及时率65.56%。

5.门生等重点人群的传抱病防控工作有进展，对辖区内滚动人口集结的工地、厂矿企业等场合进行重点摸排，加强了农民工的传抱病防控工作。

（二）筹划免疫

1.进一步贯彻落实国度扩大儿童免疫筹划政策，各防备接种单位根据《江苏省儿童免疫筹划疫苗免疫程序》展开计免工作，11月份结束全市儿童防备接种信息办理系统进级，当真做好4。25防备接种宣扬日的筹划免疫知识宣扬，防备接种门诊程序合法、场合根本各个范畴典范要求，能当真落实防备接种前知情赞成书，当真进行健康询问和要求接种后30分的留观。配备防备接种用救助药品，并建立一次性打针器毁形台帐。

2.筹划免疫连续保存高程度接种率。各接种单位防备接种信息系统2008年诞生儿童5329人，五苗全程接种率为97.63%，此中乙肝疫苗首针及时率为95.82%、全程接种率为98.01%；卡介苗接种率为99.6%；糖丸接种率为98.25%；麻疹疫苗接种率为98.22%；无细胞百白破疫苗实种5233人，接种率为98.20%。根本乙脑疫苗接种率为93.69%；流脑疫苗接种率为94.61%。

2007年诞生儿童5099人，此中甲肝疫苗接种率为95.04%；麻风腮三联疫苗接种率为96.21%；无细胞百白破疫苗接种率为96.14%；乙脑疫苗接种率为86.27%；2006年诞生儿童4788人，A+C流脑加强接种率为87.39%。各单苗接种率一贯保存较高程度，超出省免疫筹划接种率要求，“两脑”的全程接种率还没有到达90%的指标要求。

3.冷链与生物成品办理落实。各防备接种单位如今有平常运转的专用计免冰箱57台，有每日测温两次的记录，均有补缀记录及冷链配置挂号表。查对冰箱内疫苗及进销存台帐挂号数根本同等，未查见无失效疫苗。

4.防备接种副反响办理。大部分单位能及时上报防备接种副反响，中断11月底，全市1、二类疫苗接种达192701针次，副反响报告132例、报告率0.68‰,到达≥0.5‰的要求。

5.切当加强滚动儿童办理。各单位均建立滚动儿童计免专用帐册，并按要求每季度展开一次辖区内滚动儿童摸底查看，我市0-7周岁滚动儿童建卡率为98.37%，一类疫苗根本接种率均到达90%。

6.及时落实了防备接种证查验工作。我市应展开查验的黉舍数为141家，实际展开数为141家，全市在托在校门生总数为79242人，展开查验者79242人，查验率为100%，此中无证人数为2640，补证人数为2582，补证率为97.80%；应补各种种疫苗人数为6351，实补种6092人，补种合格率为95.92%。

7.及时展开了乙肝查漏补种工作：2010年连续结束乙肝查漏补种项目工作：4月份结束1994~1995年诞生儿童第三轮补种工作,应种1545人,实种1504人,接种率为97.35%；10~11月份结束1996~1999年诞生儿童摸底与补种工作,全市共摸底目标儿童28012名,此中第一轮需补种2905人,补种2818人,接种率为97.00%,第二轮应种2337人,实种2310人,接种率为98.84%。

从各接种单位抽查产房乙肝二联单575张，呈现乙肝首针及时率为99.30%，项目填写完好率为80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作获得珍视。能根据年度目标工作任务及工作筹划，利用多种式样展开宣扬工作：2010年各单位均能利用院内和中间村卫生室宣扬栏宣扬性病azb防治知识；构造对院内救治者展开azb防治知识专题讲座；展开针对农民工宣扬活动；在中小黉舍对门生进行健康教诲；展开对乡村大夫和院内医务人员交易培训。全市累计发放azb防治宣扬材料33500份，此中宣扬材料入户28500份，入户率达10.9%；发放农民工宣扬材料5000份。

全市14个azb初筛实行室均展开HIV抗体检测工作，并按要求及时上报检测数据。2010年全市各初筛实行室共检测术前、婚前、产前、无偿献血、性病门诊、羁押人员和专题查看等各种人群36847人，初筛阳性8人。溧城、开辟区病院azb初筛实行室已经过议定初审。

（四）结核病防治

结核病把握项目工作获得进一步落实。连续抓好院内肺结核病人的归口办理，绝大部分单位的结核病防治相干工作轨制和流程已上墙，发觉肺结核病人能及时进行转诊和收集直报，并当真做好项目病人的督导办理工作，未到市疾控中间救治的病人能够及时追踪。各单位能够联合3.24结防宣扬日当真做好辖区内的结核病防治宣扬工作并对院内医务人员及村医进行结核病防治培训工作，大部分单位能利用结核病健康教诲资本库中的宣扬培训材料至中小学进行宣扬培训。

全市各医疗卫生单位共救治肺结核及疑似肺结核病人489例，均能按要求进行转诊和收集报告转诊到位率88%。本地报告外埠25例，外埠报告本地67例，各单位应追踪疑似肺结核病人73例.均能及时追踪和追踪率100%；追踪到位73例，追踪整体到位率99.6%；全市共结束痰涂片查抄3295人次，结束新发涂阳病人任务261例，结束全年新发涂阳任务数的101.2%；2009年7月至2010年6月已结束疗程355例肺结核病人，系统办理率大于95%，涂阳病人治愈率大于85%，2009年挂号活动性肺结核病人391例，系统办理377例，系统办理率96.4%；挂号涂阳肺结核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,周全结束结核病把握项目”五率”指标。

（五）慢性非传染性疾病把握

1.慢性病人建档及老年人群建档有新进展。各单位高度珍视慢性病的防治工作，富裕利用农民健康体检、门诊办事等渐渐建立动态的健康档案，对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人展开询问办事和用药教导，建立健康档案，并展开了有针对性的健康干涉，此中2010年全市60周岁以上白叟典范建档数8916人，随访70653人次;高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人全年累计建档284人，随访15955人次,典范办理3620人,典范办理率68.5%,还没有到达80%的指标要求。

2.首诊测量血压工作有所进步。根据常州市卫生局《关于在35周岁以上人群展开首诊测量血压的关照》文件要求，各单位均履行了35周岁以上人群首诊测量血压抑度，建立了相干的台帐资料，中断11月全市门诊病人首诊测血压47289人次，测血压率79.69%（47289/59338），还没有到达95%的指标要求。

3.根本信息的汇集有进步。各单位均建立较美满的死亡和肿瘤上报轨制，及时统计数据， 1月-11月全市共累计上报死亡3240人，肿瘤631人。上黄、平桥、周城到达死亡病例报告较好，年报告率不超出0.6%的要求。市八院、口腔病防治病院年报告率均<0.3%，全市死亡病例报告率仅较低。

4.慢病干涉重点项目初步精良。各单位均未能按要求建立慢病防治试点村，展开试点干涉活动（试点内建立了健康档案、出存亡亡报告、健康体检、病人办理和相干干涉）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作结果巩固。各流行单位能切当根据《XX市2010年血吸虫病防治工作筹划》要求展开血防查螺、查病任务。全市共查看流行单位13个，流行村（工区）46个，结束查螺工日3827个，查看面积313.885万m2。各流行单位合计血防监测查病4519人次，未查出阳性病人。

2.寄地防工作稳步展开。各单位能根据工作筹划和要求，要求当真展开寄生虫病防治、处所病防治工作任务。各疟疾镜检站切当展开疟疾血检6804人次，检出阳性9人次；自动与教诲部分关联，当真展开中小门生驱虫工作，全年全市共驱虫22600人次。

（七）健教工作

健教工作展开有效摸索，各方面都有了较大进步，特别是健教收集的进一步健康，院内画廊的构筑与保护，健教配置的配备与美满，健教人员工作责任心与自动性及院外健教工作有效地展开等方面都较往年有了较好改变。戴埠、上黄组建卫XI项目两个试点村的村级女性宣教授有效的展开防病知识的宣扬教诲工作。各单位利用计免宣扬日全国高血压日、全国糖尿病日等各种宣扬日（周），以多种式样展开了慢性病综合防治全人群和目标人群健康教诲活动。

（八）大家卫生工作

各单位能珍视食物卫生、黉舍卫生、职业病防治、发射卫生等大家卫生工作, 建立健康了根本台帐，自动互助疾控中间展开从业人员体检工作，利用多种式样展开公道炊事宣扬、农民健康工程工作，保质保量结束社区人群食源性疾病自动监测工作。切当加强黉舍食物卫生、常见病防治的查抄教导，落实群体性食物中毒的防治工作。建立了工矿企业职业卫生档案及辖区有毒有害企业存在的职业风险环境，展开了响应的卫生知识宣扬。

4、存在题目

(一)全市医疗单位门诊日记、出入院病人挂号台帐，项目配置达不到传抱病办理的典范要求，填写不完好，传抱病病人救治挂号的信息不全。查验反常结果不能根据要求反馈。1.传抱病报告存在大夫传抱病报告意识不强、本能机能科室的督查不到位，科室之间和谐关联不敷，仍有传抱病漏报、迟报；报告卡填写不完好精确,报卡内容与收集信息不同等。大大都单位未能按要求收集急性肝炎病人血清进行送检；2.个别单位传抱病疫情网报人员不能及时上彀涉猎辖区内传抱病疫情，辖区内的传抱病例未及时进行个案查看及疫点处理，信息反馈不敷时。

(二)肠道门诊在平常工作中都不能保存平常运行，门诊室关门现象广泛存在，少数单位存在肠道病人不归口医治现象，肠道门诊病人挂号数及大便送检率偏低，存在有疫情呈现难以及时发觉和处理的隐患。

(三)防备接种部分单位无零丁配置的留观室，未建立接种后留观挂号本。个别卫生院救助箱内备用打针器过期、抽查7月份疫苗出入库消耗数及老例免疫报表接种数不同等。少数单位二类疫苗收费仍不典范。

(四)乙肝查漏补种、防备接种证查验台帐资料料理不典范：部分单位乙肝疫苗补种环境与报表数据不同等，防备接种证查验后续工作不美满，补种信息不敷时挂号。防备接种信息系统内流脑疫苗、乙脑疫苗加强接种率偏低，白破疫苗接种率偏低。

(五)肺结核病部分单位转诊单红联上交不敷时或由病人转交至市疾控中间结防门诊；村卫生室异国向乡镇卫生院转诊可疑肺结核症状者，部分单位肺结核病人报告和转诊挂号本中挂号病人未挂号在筛查挂号本上。

痰检挂号本挂号不典范，初诊病人大多只有两份乃至一份痰标本；少数结防大夫信息报告不敷时，感化市疾控中间结防门诊把握办理病人的服药和预后环境。对未做药敏实验病人未能优先利用国度免费一线抗结核药。

(六)慢病工作

1.慢性病综合防治乱七八糟。全市仅几家单位对院内发觉的高血压、糖尿病病人建立高血压、糖尿病档案〔高血压、糖尿病患者办理卡（首页）〕，并能按典范展开病人的随访工作，别的各单位未展开院内高血压等慢性病人的建档和随访工作。

2.死亡病例报告数不敷。死亡病例数与本地区的人口数的比例远远低于0.6%，少数单位的死亡报告率仅为0.2%摆布，忽略了街道和镇区的数据，大部分单位未能筹划展开死亡漏报查看；不明因为诊断占扫数死亡病例诊断的比值太大。继病发例作为根本死因。

3.慢病月报和公卫双月报环境。报表上报不典范，大部分单位异国报表的纸质存档，及时性差；有些报表项目标见解不明了，明白不对。慢病月报存在建档数大于高血压、糖尿病等慢病病人数。居民建档数、60岁以上老年人建档数以及慢病病人随访数存在紧张的虚报，稀有据却拿不出档案和随访卡；慢病月报和公卫双月报上有个别项目数据不同等，有的数据实在相差甚远。

(七)血寄地防工作

部分单位存在血防查螺资料不完好或资料质量差；查病资料上报不典范的题目。少数单位疟疾血检质量存在题目，报表不敷时，驱虫工作大都单位存在数量不敷的题目，部分单位未结束重点人群尿碘收集任务。

(八)健教工作

台帐资料不齐备，料理归档不典范，未能及时装订。所展开的工作缺图片等原始左证资料;部分单位未能联合本身工作，当令展开院外社会健教活动；健教培训与讲座只仅仅范围于院内医务人员或乡村大夫，异国覆盖到农村各种目标人群;《健康之窗》宣扬画利用不典范，不按要求精确张贴。部分单位门诊及病区未能利用黑板报展开卫生知识宣扬，对病人及其家属未能进行卫生宣教。

(九)大家卫生工作。部分单位社区人群食源性疾病自动监测工作对抽样方法、调核东西等见解不清，查看表上交不敷时。

 

5、下步工作发起

（一）各单位要根据医疗机构诊疗典范建立健康门诊日记和出入院挂号本，发射科和查验科必须建立反常结果反馈机制。严厉贯彻履行《传抱病防治法》、《传抱病报告信息办理典范》，把传抱病发觉、挂号和报告工作落到实处，杜绝传抱病的漏报和迟报。

（二）有关单位按要求做好筹划免疫平常办理工作，严厉履行《疫苗流畅办理条例》及《江苏省扩大儿童免疫筹划履行方案》，严厉履行一类疫苗免费接种政策，加强并珍视冷链及疫苗办理工作，接种日前能做好相干筹办工作，及时查对疫苗出入环境，做到帐、苗符合，对付法则程序内接种相干疫苗的儿童应及时关照、及时接种，从而进步疫苗接种率。

（三）各单位要严厉比较考承诺则，切当加强肺结核及疑似肺结核病人的发觉、报告和转诊工作，杜绝漏报、漏转的产生。加强初诊病人查痰工作，进步痰片涂片质量，竭力进步病人阳性查抄率。

（四）各单位要对院内发觉的高血压、糖尿病等慢病病人由首诊大夫及时建立办理卡，完好填写卡上的每项内容。办理卡分发到病人地点地卫生办事站，由办事站大夫按办理典范对病人进行随访，要加强对村医的交易培训工作，鞭策村医展开在救治进程中发觉的高血压、糖尿病等慢病病人的建档和随访工作，及时上报建档和办理数。

（五）各单位应采纳每个月展开一次死亡漏报查看等有效的办法，进步年报告率，促成收集直报工作周全展开。进一步加强对死因网报工作的培训，重点是疾病的编码和根本死因实在定方面，竭力进步死因收集直报工作质量。

（六）各单位要珍视报表的质量，应当严厉检察，确保报表质量的完好性、精确性。要及时、当真做好根本大家卫生办事变目工作及慢病工作的记录和资料办理，建立、健康有关工作台帐，并根据月报的要求，及时进行汇总料理，照实反应本地区根本大家卫生办事变目工作及慢病工作的进展环境。根本大家卫生办事变目工作双月报表和慢病工作报表要查对、数据应同等。

（七）院带领要加强对本单位死因收集直报、慢病月报、根本大家卫生办事变目双月报、慢性病、麻风病防治等有关工作的监督查抄，将上述工作纳入平常工作考核内容，起码1季度应当展开一次查抄，发觉题目及时办理。各单位该当真总结分析本身存在的薄弱关键和题目，自动采纳有针对性的工作办法，加以改革，真正把我市慢性病防制工作进步到一个新的程度。

（八）各单位要强化工作培训与督导，利用集会与现场查抄等式样加强台帐资料的典范与联合，联合工作实际，自动自动与乡镇病院关联，互助他们有效展开院外健教宣扬活动与相干培训讲座。别的，连续依靠促成乡镇“健康增进树范村”建立工作，以此以点促面，进一步指导并鞭策乡镇健康教诲工作渐渐典范化。

 

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